腎結石(一)

2022121223:00
 
                                               腎結石(一)
文/趙建發中醫師
                                    
改動後的腎結石方劑
之前所用的腎結石藥方是倪老師所教豬苓湯加青鹽治過不少人,不過發覺效果是有但仍想嘗試更有效的方法,所以臨床上有試著改方
目前覺得比較可以的是以下的方子:

科中藥粉 濟生腎氣丸6克、芍藥甘草湯3克、瞿麥1.5克、萹蓄1.5克、金錢草3克、海金砂1.5克、炮附子1.5克、細辛1克

藥帖是桂枝4.5錢、炮附子3錢、車前子(包) 5錢、牛膝3錢、茯苓3錢、澤瀉3錢、熟地3錢、山茱萸3錢、山藥3錢、白芍3錢、赤芍4.5錢、甘草2錢、萹蓄5錢、瞿麥5錢、海金砂(包)3錢、金錢草4.5錢、細辛2錢

濟生腎氣丸有溫陽滋陰利水的效果,西醫常說要多喝水排除腎結石,所以利水時也同時要滋陰,附子細辛是溫腎散寒,芍藥甘草湯是讓輸尿管平滑肌放鬆以免結石掉落時刺激輸尿管而引起痙攣疼痛,而萹蓄、瞿麥、金錢草、海金砂是利尿排石

若腎結石在0.5公分以內可用科中藥粉試兩個禮拜看看,若不行再轉換成水藥如果腎結石在0.5公分以上,則要直接用水藥,病患來時若已經疼痛發作則針復溜和太溪之間會有一突起壓痛點、舉例若右腰痛(腎結石)或右下少腹痛(輸尿管結石)則摸到右腳突起點下針立即止痛若不放心則加針陽陵泉。
(腎結石穴在太溪、复溜之間找硬結點,要在整個平面之間找,大部分硬結點會比較靠近骨邊,左腎結石在左邊找,右腎結石在右邊找,找到後下針也是疼痛馬上去掉一半以上,若兩邊皆找到就兩邊皆下針依經驗針二十分後起針,止痛時間約一天半到兩天。)
若患者腰痛不確定是結石或真是平常傷科的腰痛,因為腎結石已經引起發炎腰痛又做推拿是不適宜的,
謹慎起見就先針腎結石穴若緩解很多就是確定有腎結石,若沒甚麼效用就視為平常的腰痛。

用震波碎石或中藥處理後仍會有細小結石留存,因飲食或體質影響很容易復發,最好記得每年喝五到七帖水藥或服用科中兩個星期趁結石尚小易排出而為之以防又長成大結石為患。