腎結石(四)
文/趙建發中醫師
柯
來診原因：腎結石
(因太太住桃園、假日陪太太回娘家，順便至北部某一中醫處就診治療腎結石，問其所喝之藥乃六角英、如此斷斷續續服用半年仍未根治，經朋友介紹來就診。)
望診：舌紅苔薄白
問診：下腹痛、小便不暢、小解完後仍覺欲尿、不易流汗、易腹瀉、得矢氣則腹部稍舒、大便一日1一2次、便形正常、口乾、腰酸。
觸診：摸下腹痛但沒反彈痛
脈診：右寸關濡緩、右尺弱、左脈細
診斷：石淋
處方：豬苓4錢、茯苓4錢、滑石6錢、澤瀉4錢、阿膠(粉分2包)烊化2錢、白芍7錢、海金砂3錢、熟地2錢、山茱萸3錢、淮山3錢、丹皮3錢
6帖 6碗煮成2碗早晚飯前喝 青鹽粉
來診原因：腎結石
(服藥後大便增加ㄧ次且便形有點散，仍沒有結石排出，告知有時並不需要看到結石排出，因已化成較小之砂排出。)
望診：舌紅苔薄白
問診：下腹痛、小便較暢、不易流汗、易腹瀉、得矢氣則腹部稍舒、大便一日3次、大便溏、口乾、腰酸、臍周痛。
觸診：摸下腹痛但沒反彈痛
脈診：右寸關濡緩、右尺弱、左脈細
診斷：石淋
處方：豬苓4錢、茯苓4錢、滑石6錢、澤瀉4錢、阿膠(粉分2包)烊化2錢、白芍7錢、海金砂3錢、山茱萸3錢、淮山3錢、杜仲3錢、白朮3錢、代赭石3錢、海螵蛸3錢
6帖 6碗煮成2碗早晚飯前喝 青鹽粉
來診原因：腎結石
望診：舌紅苔薄白
問診：下腹仍痛、不易流汗、易腹瀉、得矢氣則腹部稍舒、大便一日2次、便形稍軟、口乾減、腰酸、臍周痛稍減、手指關節痛、有痛風病史。
觸診：摸下腹痛但沒反彈痛
脈診：右寸關濡緩、右尺弱、左脈細
診斷：石淋
處方：防己4錢、茯苓4錢、滑石6錢、澤瀉4錢、白芍7錢、海金砂3錢、炮附子5錢、細辛3錢、炙甘草3錢、桂枝3錢、白朮3錢
6帖 6碗煮成2碗早晚飯前喝 青鹽粉
(98.07.04因它病就診時告知、服藥後有ㄧ些結石排出，下腹痛好了，之後有問題來就診，皆沒有再提腎結石之事。)
結語
柯先生因寒、熱不辨證而喝六角英(味甘、微苦，性寒。歸心、肝、肺經)太久，會讓體質變的虛寒，結石反而更不容易排出，所以某人有效的方子或草藥用在另一人身上不一定有效，偏偏在台灣有許多人真的太熱心，自己吃有效的方子一定要流傳出去，其心是爲了救人但可能會害了別人而不自知，因為收到此方子或草藥的大眾有時就自行服用也不經中醫師辨症，等吃到出問題到西醫處就診，西醫又會說看吧！都是吃中藥才如此，揹黑鍋的又是中醫，一般西醫搞不清楚中草藥之別，上述六角英是草藥若病患自行服用干中醫何事？我就曾碰到有患者因感冒就診病史有糖尿病，問她是否吃西藥控制？她回答不是服用西藥而是服用一味草藥治糖尿病很有效，問她是何藥？她說不知道是有人服用糖尿病好後介紹給她，當時就警告她若覺好了、最好不要長期服用！她當然不聽、一年多後她媳婦告知她洗腎去了;也有的病人自行服用化石草，結石掉下來卡到輸尿管引起腎水腫疼痛，才急忙到西醫處急診，當然那筆帳可能又會算到中醫頭上。
