談一些行醫不注意就很容易失敗的醫案及長期服藥引起的身體副作用(七)
自行配中藥服用
文/趙建發中醫師
2024/07/03
有一個50歲左右男病人頻尿、尿憋不住來就醫，詢問他並沒有喝咖啡、紅茶、綠茶、烏龍茶、泡茶、奶茶含有咖啡因的利尿飲料並且沒有服用西醫慢性病的藥物，但我用了許多不同的藥效果皆不好，甚至用到尿道炎的藥反而更糟糕，讓我真的很頭痛但有一次用了豬苓湯反而效果很好，讓我突然想到他是否以前皆自己按照症狀用藥而傷到陰液，因為他有提到對中醫很有興趣看了很多海內外中醫大師的文章，並且也有看過倪海廈老師的網站文章，而倪老師是說陽主陰從、陽復陰自回，如果這樣的話就有可能是自己用陽藥過多而傷了陰液故豬苓湯才有效果。
所以對中醫有興趣的大眾若想自學而自己對症用藥是很危險的，一般中醫師用藥都有可能方向錯誤何況是自學的，仔細想想有一個奇怪的現象是為何大眾都想自學中醫而不是西醫？難道是中醫很好學習而西醫不好學習嗎？其實我認為中醫很難學習而西醫因為條理分明反而容易學習，或者還有其它的因素讓大家想學中醫而不是西醫，如中醫可治本而不是治標且認為中藥不傷身，不過若是自學在自己辯證論治(如同西醫的鑑別診斷)錯誤的情況下，自行配藥服用仍會越服中藥越糟糕，因為自己找出的病因可能不是真實的病因或者是多病因夾雜，尤其使用方證對應的療法沒有思考中醫大師如此使用的原因？是否要參雜其他診斷法加以確定病因以免診斷錯誤，所以我覺得大眾想學中醫的原因很值得思考，這是基於對中醫存有不實幻想而自己學習的人而言，服錯中藥而且長期服用仍會對自己身體造成傷害可不慎乎！
參考
鑑別診斷
https://zh.wikipedia.org/wiki/%E9%91%91%E5%88%A5%E8%A8%BA%E6%96%B7
鑑別診斷的說明-Differential diagnosis
https://drbao.org/differential-diagnosis/
