盲腸炎(三 )

2022122818:35
 

                                                  盲腸炎(三 )
文/趙建發中醫師
此例不是盲腸炎但亦可用盲腸炎的處方
小姐 47歲 初診日期:97/07/05
來診原因:腹部脹悶不舒
(由一位老師介紹來就診,自訴因96.11月至台大開刀拿掉子宮肌瘤,97.04月開始腹部脹悶不舒至今。)

望診舌淡紅苔薄白
問診:胃部及腹部脹悶不舒,大便一日一次、大便軟、小便黃。

觸診:按左少腹疼痛但沒有反彈痛、按壓左耳穴大腸點疼痛

脈診右關尺之間有一點浮結在那裡不動

診斷:腸炎

處方一:薏苡仁2.5、炮附子1.5、敗醬草5、白芨1、牡丹皮 1、冬瓜子1、桃仁1 3X6

處方二:大黃牡丹皮湯1.5、白芨1 3X2 (若一天內皆沒有解便則需服用一包、若有解便則不用服。)

(把脈後知其為慢性大腸發炎,按壓腹部後找到左少腹痛,問她為何沒說左少腹痛?她回答因小時候有左邊疝氣,所以常左少腹痛,以為是自己體力虛又引發疝氣故沒告知,且已安排下星期要至台大醫院檢查是否又疝氣復發?且左少腹有時痛、有時又不痛已三個多月,跟之前疝氣很像,我告訴她不必去做檢查了,是大腸發炎反正去醫院也查不出來!交代她服完藥後要再來。97.10.02楊小姐又因它病求診,問她為何前次沒復診?她說去台大醫院檢查只查出腸內有氣體,並沒有疝氣或其他疾病,吃中藥完後就沒有腹部脹悶不舒及左少腹痛,因有事至南美洲二個多月,回台後因感冒故再次就診 )

結語
1.之前也有碰到一位女士左少腹痛的案例本來服用一周後就不痛了!但因過幾天有吃到加有辣椒的食物又發作腹痛,所以又來看診故以後凡碰到這種慢性腸炎腹痛的來看診,
一定告知近期不要服用辛辣食物及補品及堅果類尤其是炒或鹹酥的花生,臨床上觀察花生特別容易引起有關淋巴系統的發炎如扁桃腺及頸部淋巴腫大疼痛而盲腸亦是淋巴系統之一。