新冠病毒治療的思路及案例(五)衛氣營血辨證
文/趙建發中醫師
中醫的溫病包含有瘟疫，而瘟疫就是西醫的法定傳染病，新型冠狀病毒感染症就是法定傳染病當然歸類為中醫的瘟疫，為了解瘟疫的病程則須從溫病的病程來了解，而溫病分為衛氣營血的辨證就是依照臨床上觀察而得來並用此分為四個階段。
參考
衛氣營血辨證
http://www.shen-nong.com/chi/exam/diagnosis_fourphases.html
而這四個階段和西醫臨床所觀察的傳染病病程發展是吻合的，如腦炎及敗血症，而感染形成的敗血症(Sepsis→感染細菌、病毒、真菌、寄生蟲都有可能)嚴重時會發生瀰漫性血管內凝血(DIC)參考
https://thetinynotes.com/topic/204/%E7%80%B0%E6%BC%AB%E6%80%A7%E8%A1%80%E7%AE%A1%E5%85%A7%E5%87%9D%E8%A1%80-dic
而這和溫病的血分很像，所以其實中西醫的症狀可以互相對照，更能增進對溫病所談的衛氣營血了解，也知道這是病毒引起的，那麼因為身體對抗病毒產生的免疫發炎反應當然會使體溫增高並進而發燒，所以溫病其中的風溫為了和風寒感冒區分也稱為風熱感冒會用辛涼解表及清熱解毒之藥，當然溫病類型很多我只是舉例其中的一種。
既然知道是病毒引起的那麼第一要件就是藥方內一定要有抑制病毒的中藥，如果把病毒抑制住那麼病程可能就在衛分及氣分停住，病情便不會繼續再惡化下去到達營分或血分的階段，而且治療改善速度會很快。
以下為溫病中的濕溫案例
腸病毒(二) 腸病毒案例及常用處方
https://chao.nidbox.com/diary/read/7704061
腸病毒(三) 變異的腸病毒
https://chao.nidbox.com/diary/read/10059616
上文所說加用滑石及白茅根就可退燒，可見所加的並不是抑制病毒的藥而是改變身體內環境的藥而達到退燒的效果，就是說除了病因知道外另外體內含有防礙病因去除的因素也要知道才有辦法用藥改善，這就是中醫所說的改善病人身體內部環境使病毒不易生存。
至於腸胃型感冒或諾羅病毒或輪狀病毒因為我治療時沒摸到浮緊脈，我比較會把它歸類到溫病
參考
臨床偶得(三)111/01/31發燒驚魂記
https://chao.nidbox.com/diary/read/10125855
我覺得此案例只依症狀來看感染諾羅病毒的可能性很大
因為經疾管署統計每年11月到次年3月期間，為諾羅病毒等病毒性腸胃炎好發季節
https://lya.kcg.gov.tw/News_Content.aspx?n=B68F14A72352F01B&sms=C6E199333D64EBCF&s=1704760913712C11
腸胃型感冒或諾羅病毒或輪狀病毒我都用同一種方法治療，意思是藥方都一樣。
