頭暈十部曲水中毒
文/趙建發中醫師
約十年前一位稍胖的40幾歲婦女求診，訴說會醫她頭暈的中醫師突然身故後，找了很多位醫師都治不好她的頭暈包括中西醫皆是如此，聽到這話不由提高了警覺我的經驗是所謂的治好很可能只是服藥時有效，不服藥後過一段時間疾病又會出現，可能是在病人看起來已經是治好了而沒有考慮為何日後又會發生頭暈？問明了症狀原來就是頭暈而不是眩暈，把脈發覺右關浮軟按時無力覺得體內水分多(脾主濕)，就按她的雙腳內踝上小腿交接處發覺有水腫，就問她說妳下肢有水腫妳知道嗎？回答不知道，就問妳平常喝多少水回答3000CC，問她平時為何喝如此多的水？回答西醫不是說要每天喝2000CC嗎？所以我就多喝點，問她會口渴才喝水嗎？回答不口渴也會每天喝3000CC。
我的診斷是這位女患者有水中毒的症狀，所以告知她有下肢水腫不要喝那麼多水否則會頭暈，但口渴一定要喝水不過是喝幾口潤一潤就可，處方炙甘草湯、五苓散、濟生腎氣丸、丹參、黃耆開了三天的藥，第四天回診很高興的跟我說她瘦了四公斤(可見光是水分多就能增加體重及肥胖)而且頭也不暈了！然後再來拿藥沒幾次就好了！以後也沒有再因頭暈問題就診。
天天灌7000c.c. 熟女水中毒
https://health.ltn.com.tw/article/paper/1606038
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適當補充水分對人體好處多，不過，喝太多水卻可能有反效果。一位48歲女子每天喝水近7000c.c.，長期頻尿、臉部、下肢水腫數月，有時更頭昏無力，醫師判斷是喝水過多造成「水中毒」的低血鈉症。醫師表示，正常人每天喝水1500c.c.已足夠，民眾可記錄排尿日記並觀察尿液，若尿液呈現深黃或是清淡如水，就可能是喝水不足或過多。
醫︰正常人日喝1500c.c.已足夠
「多喝水不一定沒事！」書田診所泌尿科副院長洪峻澤說，水分攝取與流失必須取得平衡，水分不足會脫水中暑，喝水過多也可能引發水中毒。正常人每天喝水1500c.c.已足夠，但不是硬性適用，且三餐食物中也有水分，很難準確估算，麵湯、稀飯、蔬菜、水果、飲料都有許多水分。
參考
水喝太多會中毒？水沒喝對更傷身，這杯當水喝竟增早死風險｜顏宗海醫師｜譚敦慈的防毒教室
ttps://www.edh.tw/media_article/661
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顏宗海醫師進一步表示，當鈉離子濃度降至135（mmol/L）以下時，初期不會出現什麼症狀，少數人會感到疲倦、頭痛、頭暈等；但若是鈉離子濃度降至120（mmol/L）以下時，就是嚴重的低血鈉症，此時就要特別小心，患者較會出現抽搐、意識不清，甚至可能有生命危險。
林口長庚醫院資深護理師譚敦慈也分享，由於自家飲食清淡，料理使用的鹽分較少，每當去爬山、運動等大量流汗的狀況下，就會常常頭暈，此時就會吃很鹹的酸梅，能恢復得比較快。
