頭痛(五)痰熱頭痛用藥
文/趙建發中醫師
在頭痛(四)https://chao.nidbox.com/diary/read/10021546
的用藥是清除身體多餘熱量的方法，可是如果不知道是身體散熱不良繼續喝冰冷飲料及用止痛劑壓下來，那麼隨著時日的遷移廢熱在體內便會慢慢的把正常體內津液煎煉成痰而造成痰熱頭痛(中醫所說的痰不只包括可見的痰，尚有存在体內黏黏的東西皆可歸類為痰，如血管中的膽固醇、三酸甘油酯及脂肪、淋巴結腫大和細胞外液因為一些因素而導致黏稠狀皆可稱之為痰)，接下來頭痛發作的次數會越來越頻繁，且止痛藥的作用有時會越來越沒有效而必須要服強效止痛劑才能控制住疼痛，所以如果是長期慢性頭痛的患者發作頭痛時間是在夏天較頻繁，且大部分頭痛時間是在中午或下午則痰熱頭痛的機率很大，另外把脈上察覺右寸關脈位皆有熱透出
參考頭痛(二)https://chao.nidbox.com/diary/read/8751742
左手寸關按時有一粒粒顆粒狀的東西在脈管外
參考https://chao.nidbox.com/diary/read/10017071
便能更加確定診斷。
開藥前會對患者做飲食及生活習慣的衛教，並請他看部落格文章。
參考頭痛(三)https://chao.nidbox.com/diary/read/8751879
以下是我開的藥方：清上蠲痛湯4.5克、通竅活血湯2.5克、溫膽湯3克、一貫煎3克、滑石1克、白茅根1克、白殭蠶1克，並要看病人後續狀況做加減，且要特別交代病人若服用科中藥粉一個小時以內有頭痛起來，下次服藥量要變成半包，服完九次半包亦即三天後再服用一整包就不會痛了！這是我的經驗服用去瘀血藥十個人大概有一個人會引起頭更痛，若不先告知則服藥後頭痛起來一定會懷疑醫師開錯藥，不然專程來看頭痛怎麼會服藥反而更引起頭痛，甚至從此以後不再來就診。
PS‧
要告知患者至少需服用一個半月甚至更長的時間，因為要看服藥後的狀況而定。
