頭痛(十七)一感冒就頭痛
文/趙建發中醫師
梁先生33歲來診日期106/03/14
訴說早上起來鼻塞、喉嚨乾、喉嚨有痰吐出來是黃色的，所以會有清喉嚨的動作，覺得頸部不舒服，後頭會痛已經兩日。
摸脈右寸關浮大且有熱透出
開立暑熱藥及化痰藥讓其服用一天4次三日份
梁先生33歲來診日期106/06/19
也是後頭痛來看診，因為幫顧客修機車流汗後，進入有冷氣的房間引起
摸脈右寸關浮大且有熱透出
開立暑熱藥讓其服用一天4次三日份
接著106/09/05、106/09/20皆因暑熱引起頭痛就診。
梁先生33歲來診日期106/10/02
陳述打噴嚏、流鼻水、鼻涕倒流、喉嚨乾、後頭痛、偏頭痛已經兩天。
摸脈右寸浮緊
開立去風寒藥讓其服用一天4次五日份
接著幾年梁先生皆有因暑熱或感冒引起頭痛而就診。
在112/04/29有位蔡女士51歲因頭痛來診，之前也常因頭痛就診，當時問明原因是年輕時沒有用吹風機的熱風把頭髮吹乾，她告知我之前就診時聽我說頭痛要遵守的五個原則之後，洗完頭後都有把頭髮吹乾，但之後在勞累、睡眠不好、暑熱及感冒時仍會引起頭痛，我覺得有服一段時間去頭部風濕的藥不應該頭痛的如此頻繁，所以懷疑有另外的原因引起頭痛？仔細摸她的頭發覺有以前受傷的痕跡，受傷的地方是凹下去的摸起來是長條形狀，頭部的瘀傷請她用推拿藥酒(俗稱的藥洗用閩南語唸)，在頭部受傷的地方用沾推拿藥酒的手指腹輕撥，因為是推開舊傷的地方，若頭痛才臨時撥受過傷的地方效果不會太好，告知我她家裡有藥洗回去會照醫囑做，並會按時來就醫服藥。
112/07/15蔡女士51歲頭痛來診，跟我說這兩個多月服藥及用藥洗推拿頭部，發覺在勞累、睡眠不好時，並不會引起頭痛，這次就診後至今113年11月很少因頭痛而就診。
所用的處方是清上蠲痛湯、通竅活血湯加減
梁先生40歲來診日期112/07/17
後頭痛、頸酸緊痛已3日
摸脈右寸浮緊
因梁先生若感冒一定後頭痛，有了治療蔡女士頭痛的經驗，所以去摸梁先生的後頭部，果然發覺有受傷的痕跡，除了開中藥服用之外也請他用藥洗推拿後頭部，在112/09/08因病就診時告知我用藥洗推拿後頭部覺得效果非常好，因為之後就很少頭痛了！就算感冒也是如此。
結語
1.治療感冒病人時發覺有些人只要罹患感冒就會引起頭痛，初時只認為是感冒引起的所以都沒有去摸患者的頭部，但久了之後考慮是不是有其他的原因所引起？經過思考之後便會去摸這類型病患的頭部，發覺頭部有瘀傷而頭痛是因為感冒時頭部循環不好而在瘀傷處造成不通則痛，便想出用除了服藥之外兼用藥洗推拿頭部，後來用在病人身上果然效果很好。
2.用手摸頭部來確定是否有瘀傷？通常受傷的地方有兩種，一種是凹下去摸起來頭皮內有些非常微細的顆粒稍用力壓則疼痛，另外一種是凸出來的但一樣在頭皮內有些非常微細的顆粒存在，而頭部的瘀傷可用推拿藥酒(俗稱的藥洗用閩南語唸)，在頭部受傷的地方用沾推拿藥酒的手指腹輕輕地撥開幾分鐘，最好每天皆做，頭不痛的時候也要每天撥，不是等頭痛了才撥因為是推開舊傷的地方，若頭痛才臨時撥受過傷的地方效果不會太好。
至於偏頭痛的患者較少摸到受傷點，不過較痛的那一邊可摸出皮下繃緊的筋結，若不曾摸過最好用兩手一起摸來做比較會較為清楚，此筋結平常可用五釘刮痧梳來梳開。
3.頭痛要遵守以下飲食及生活習慣禁忌，
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a. 不管是冬天或夏天每次洗完頭，頭髮不能只有用毛巾擦乾或用吹風機吹半乾然後等著自動乾燥，也不能把頭髮用毛巾包起來等一會兒再用吹風機的熱風吹乾，而是馬上要用吹風機吹乾。
b. 不要吃辣椒、胡椒、開心果、瓜子、花生、荔枝、龍眼、榴槤、麻油、酒、油炸的、鹹酥雞、薑母鴨、燒酒雞、羊肉爐、爆米花、巧克力、抽煙------等等會上火之品。
c. 不能喝冰及去冰飲料或吃冰冷水果及吃剉冰、吃冰淇淋、霜淇淋。
d. 不能喝奶製品不管是冰涼或熱的如奶粉、鮮奶、養樂多、優酪乳、羊奶、奶茶、奶精、奶油、冰淇淋、乳酪。
e. 要容易入睡、睡眠品質要好、睡眠時間要夠大約七到八小時、不能熬夜或晚睡、不能超過11點半才睡。
