腎臟病患服用血脂藥物 當心併發肌肉病變

2020082112:41
 

                          腎臟病患服用血脂藥物 當心併發肌肉病變

降血脂藥物可分為5大類,依照作用機轉和降血脂的效力有所不同,其中腎功能不佳患者,若同時服用「還原酶抑制劑」(Statins)和「微纖維酸類」(Fibrates)藥物,可能造成橫紋肌溶解症合併肝功能異常。

其中還原酶抑制劑(Statins)是治療高血脂常見用藥,能有效降低低密度膽固醇,單獨使用有肌肉病變的風險,尤其與部分抗黴菌藥物、心律不整藥物,或是葡萄柚汁一起使用時,更增加肌肉病變的機會。

而微纖維酸(Fibrates)類臨床上被使用來降低三酸甘油脂,當與還原酶抑制劑同時服用時,若使用於高齡、甲狀腺功能低下,以及腎臟病等族群,更有可能產生肌肉病變。

肌肉病變造成的橫紋肌溶解症為內科急症,由於藥物、劇烈運動、中暑,或嚴重外傷等,造成肌肉細胞損傷釋放出肌球蛋白。若肌球蛋白出現於尿液中,會出現尿液顏色變深,嚴重者甚至會出現「可樂尿」或是「深茶色尿」。
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