小女孩的富貴手
97/12/02一位吳姓男子帶他7歲女兒就診，述說曾至西醫皮膚科看診診斷為富貴手，因需抹類固醇不想讓她使用故拖延至今，已一年多了！小女孩因為手部的關係有自卑感，時常將手部藏於身後，冬天則插在外套的口袋裡。
觀察這位小妹妹的手掌似乎是有水泡後才破裂的，新生之皮膚顏色紅紅的但顯得乾燥，但旁邊剝落的表皮又顯的爛爛的，整個手掌看起來不太雅觀，另外手指皮膚有些小水泡而且會癢，手常易流手汗。把脈時在小女孩的左手寸關按時有一粒粒顆粒狀的東西在脈管外，此是有痰累積在肺及胃腸的狀態，開立六天份科學中藥粉一天三次，其中有化痰藥並囑咐其不得服用冰冷飲料及奶製品及太寒涼水果。
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97/12/11再次就診已好大半，再開立六天份科學中藥粉。
98/03/06又因手部富貴手發作再次就診，詢問其原因乃昨日服用奶油所致，她爸跟我說真準一吃就中。
近日在素食館碰到他們夫婦和其女兒，如今小女孩看起來手部一切正常，不過吳太太告訴我只要吃到奶製品一段時間後富貴手仍會發作。
結語
1. 小女孩初次就診時一看到手掌的情形，就知是體內濕氣過重所產生的，尤其是手指皮膚間的小水泡西醫所謂的汗皰疹則是更加確定，因為若發現皮膚上有白白腫起的小水泡時，代表水泡內是水份太多才會腫起，若要產生皮膚癢則需水泡內有多餘的熱量沒法散發出來刺激神經才會發生，如皮膚發生紅疹或蕁麻疹時摸起來熱熱的才比較會癢，既然是體內濕氣太多所產生的症狀，當然需禁一些食物如冰冷飲料、去冰飲料、屬性寒涼的水果(如西瓜)及奶製品(如奶粉、鮮奶、養樂多、優酪乳、羊奶、奶精、奶油、冰淇淋、乳酪)，奶精雖然不是奶製品但它是氫化植物油，仍會在體內形成中醫所謂廣義的痰，血液中黏黏稠稠的東西如三酸甘油脂就是血管中的痰，組織間液中形成黏黏稠稠的東西就是痰，以及淋巴結腫大也是一些流動性不佳的東西卡在那裏也稱為痰，想想看若河流中有些石塊阻擋那流水的去路，那排水的路程會很順暢嗎？是故痰會造成濕的排除困難，而濕若停留一處太久也有機會因熱而濃縮成痰。
2. 臨床上冰冷飲品除了所含的濕會較多之外，冰品會造成組織間液及血液流動性變慢，形成痰的機率就會跟著增高，而且因為它是冷的會從身體抓取熱量，更易因體內動能減少而導致排除濕氣的能力減弱，而引起濕疹復發，在98/03/06小女孩又發作就診乃是吃到奶油，但為何會一吃到就會發作？這代表她體內仍積存很多濕氣及痰尚未排除，其實每個人對食物及飲料的排除力並不一樣，如有些人吃多點蛋白質就會引發痛風，而其他人食用同樣的量就不會痛風發作，而小女孩就是對奶製品的排除力較別人弱，並不是沒有能力排出，但因每日的排出量很少，所以排了一段時間體內仍積存很多以前留下的奶製品，故再吃些奶油就又發作了！
以下為網路上皮膚科醫師對汗皰疹和富貴手的說明
汗皰疹
http://blog.xuite.net/sunnysuwen/blog001/36587388
富貴手俗稱主婦濕疹，醫學上稱其為進行性指掌角化症，
http://www.ttvc.com.tw/front/bin/ptdetail.phtml?Part=G0323-6
奶精
http://zh.wikipedia.org/wiki/%E5%A5%B6%E7%B2%BE
奶精所含氫化植物油稱為氫化脂肪或稱氫化油（英語：Hydrogenated oils），是一種人工合成的脂肪，其主要成份與動物脂肪相同。由於常溫下液態的植物油中的不飽和脂肪酸容易氧化、不耐長時間高溫烹調，為了提高油的穩定度，便以氫化（Hydrogenated）方式加工處理，使其轉為半固態的形式，而成為氫化油。目前市售氫化脂肪中含有反式脂肪，這是一種由於植物油氫化的副反應而形成的物質，其對人體的營養價值仍有一定爭議，然而目前多數學者認為其對人體健康不利，會增加心臟病（如心肌梗塞、動脈硬化等心血管疾病）的發病機率。
