發燒(十八)只在晚上十二點後發燒
文/趙建發中醫師
曾碰到一位七十幾歲婦人，每到晚上十二點過後就開始發燒，如此已幾個月了！之前剛開始發燒時家人皆很緊張送急診，後來習慣了因為每次送醫都檢查不出甚麼毛病？同樣都是開解熱鎮痛藥退燒，所以後來若是晚上有發燒她自己就吃一顆退燒藥解決，一直到此婦人至我診所看背部皮膚癢但沒告知我半夜會發燒，開給她麻黃桂枝各半湯加附子背部皮膚癢改善的同時，另外也順道解決她長期晚上發燒的困擾。
結語
1.為何會在半夜發燒而不是其它時間？
一天之中分成四象，如同一年間分為春夏秋冬，少陽為晚上12點到早上6點如同春天，太陽為早上6點到中午12點如同夏天，少陰為中午12點到傍晚6點如同秋天，太陰為傍晚6點到晚上12點如同冬天。
半夜1-2點是少陽階段如同春天，而子時一陽生就是冬天轉變為春天時腎中陽氣開始生起較多且陽氣要往人體表面及頭部移動，如同春天時裏氣由裏開始達表，如果頭部的皮膚太緊縮沒辦法經由毛細孔及汗孔把裏面的熱量散發出去，而造成體溫較高便會引起發燒，若是有人以前洗頭髮沒用吹風機的熱風吹乾造成頭部濕氣滯留或者喝去冰飲料後造成頭部血管收縮，都會影響頭部散熱不良且在半夜時氣溫較低，更容易引起頭部皮膚緊縮及血管收縮進而導致散熱不良的發燒，所以方用麻黃桂枝各半湯加附子，用麻黃發散表寒、桂枝湯溫通頭部血管，附子增加腎陽的動能。
