下肢水腫二部曲

2022101907:31
 
                                         下肢水腫二部曲
 文/趙建發中醫師

詹女士 47歲  初診日期:99/08/25

來診原因:因在西醫做右下肢靜脈曲張手術後引起右下肢水腫,服用西藥後仍無效故至中醫就診。
(此案例舌脈記載不詳故從略)


問診:右下肢紅腫熱痛抽痛不易入睡、右鼠蹊淋巴腫痛走路牽引疼。
診斷:下焦濕熱
處方:芍藥甘草湯4克、當歸拈痛湯7克、龍膽瀉肝湯1.5克、炮附子2.5克、乳香1克、沒藥1克、黃耆1.5克、白芨1克。分成四包飯前及睡前服用六天份科學中藥粉
 

 詹女士 47歲  二診日期:99/08/31

 來診原因:因在西醫做右下肢靜脈曲張手術後引起右下肢水腫,服用西藥後仍無效故至中醫就診。

問診:好很多!下肢紅腫熱痛減已可入睡、右鼠蹊淋巴仍腫痛不過亦有減輕。
診斷:下焦濕熱
處方:芍藥甘草湯4克、當歸拈痛湯6克、散腫潰堅湯4克、炮附子2.5克、乳香1克、沒藥1克、黃耆1.5克、白芨1克。分成四包飯前及睡前服用六天份科學中藥粉
 

詹女士 47歲  三診日期:99/09/07

來診原因:因在西醫做右下肢靜脈曲張手術後引起右下肢水腫,服用西藥後仍無效故至中醫就診。

問診:稍微下肢紅腫、右鼠蹊淋巴腫痛減少。
診斷:下焦濕熱
處方:芍藥甘草湯4克、當歸拈痛湯6克、散腫潰堅湯4克、炮附子2.5克、乳香1克、沒藥1克、黃耆1.5克、白芨1克。分成四包飯前及睡前服用六天份科學中藥粉
 

結語
 
1.日後詹女士因其他疾病再來看診時,告知最後一次服藥後已完全好了。
2. 在上方中用芍藥甘草湯(去杖湯)及炮附子,乃是用芍藥酸收靜脈的功能使血液回收良好然後组織間液亦可跟著回收良好,再用炮附子增強下焦推動功能亦防諸藥太寒。